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Ulcères de jambes :

 

Perte de substance intéressant l'épiderme et le derme, chronique, n'ayant aucune tendance spontanée à la cicatrisation

 

ulcères veineux :

 

conséquence de l'hypertension veineuse

siège : malléole interne ou externe

 

ulcères artériels purs :

 

localisation : pré tibiale ou sur le dos du pied

signes d'artérite : abolition des pouls périphériques et souffle vasculaire

 

ulcères mixtes :

 

personne ayant des antécédents d'ulcères

aucun pouls périphérique

 

 

complications :

 

-locales : érythème, lymphangite, érysipèle franc, eczéma, douleur, phlébite, hémorragie de l'ulcère, calcification veineuse, raideur de l'articulation, insuffisance lymphatique, ostéite

-générales : infection, impotence fonctionnelle, lié au terrain (décompensation d'un diabète)

 

facteurs aggravants :

 

anémie, dénutrition, mauvaise hygiène, béta-bloquant

 

traitement :

 

-veineux : contention (bas, bandes), chirurgie (scléroses des varices), surélévation des jambes.

 

-artériel : écho doppler, chirurgie (pontage), marche à pied, vasodilatateurs, anti-agrégent plaquettaire.

 

-local : bain de pieds plus ou moins savonneux pour les plaies fibrineuses et sérum physiologique plus 0 antiseptique pour les plaies bourgeonnantes, pansement adapté, prévention de la douleur.

Dernière mise a jour le 05/03/2008