ALAT (SGPT) et ASAT (SGOT)

Ce sont des transaminases capables de transformer des acides aminés.

Intérêt du dosage :

Les transaminases sont des enzymes importants de l’organisme dont le rôle est de transférer un groupe amine lors des nombreux processus chimiques qui se déroulent au niveau hépatique.

Les organes les plus riches sont le foie pour les ALAT (Alanine Amino Transférase ou Glutamate Pyruvate transaminase) et les muscles, y compris le cœur, pour les ASAT (Aspartate Amino Transférase ou Glutamate Oxaloacétique Transaminase).

Toute altération de ces organes va libérer des transaminases.

Conditions de prélèvement :

Le prélèvement sanguin s’effectue par une ponction veineuse en général au pli du coude.

Il n’y a pas de conditions spéciales pour ce prélèvement (mais d’autres examens demandés dans le même bilan peuvent exiger des précautions particulières).

Résultats normaux :

Les ASAT sont comprises entre 20 et 40 UI/l (unités internationales)

Les ALAT sont comprises entre 20 et 40 UI/l (unités internationales)

Les seuils dépendent en partie des laboratoires.

Résultats anormaux (cytolyse hépatique) :

Les causes hépatiques (avec élévation ALAT > ASAT) :

1. Hépatites virales ou microbiennes

2. Hépatite toxique ou médicamenteuse, alcoolique

3. Insuffisance cardiaque et état de choc

4. Infiltrations hépatiques (tuberculose, sarcoïdose, lymphomes)

5. Obstruction veineuse (syndrome de Budd Chiari)

6. Les stéatoses hépatiques aiguës

Les causes musculaires et cardiaques (avec élévation ALAT < ASAT) :

1. Infarctus du myocarde

2. Myocardites

3. Arrêt cardiaque (en particulier si massage cardiaque)

4. Chirurgie cardiaque

5. Crush syndrome et effort musculaire intense, hématomes.

6. Injections intra musculaires répétées

7. Polymyosite, dermatomyosites

8. Dystrophies musculaires

9. Hypothyroïdies

10.Rhabdomyolyses

11.Hyperthermie maligne