Intérêt du dosage

 

La T4 représente 80% des hormones produites par la glande thyroïde ; l'autre hormone produite est la T3 (tri-iodothyronine) ; une partie de la T4 se transforme en T3. Seule la fraction libre (appelée FT4, qui peut être dosée spécifiquement), est active. Le dosage de ces hormones permet l'exploration des hypo et hyperthyroïdies.

 

Valeurs normales

 

T4 totale : taux très élevés chez le nouveau-né, qui diminuent progressivement :

 

-< 1 semaine : 120 - 210 nmol /l soit : 93 - 163 µg /l

-7 jours à 5 mois : 110 - 180 nmol /l soit : 86 - 140 µg /l

-6 mois à 4 ans : 100 - 160 nmol /l soit : 78 - 125 µg /l

-5 - 20 ans: 90 - 150 nmol /l soit : 70 - 117 µg /l

-20 - 65 ans : 80 - 140 nmol /l soit : 62 - 110 µg /l

-> 65 ans : 70 - 130 nmol /l soit : 54 - 100 µg /l

 

T4 libre (FT4) : 8.6 - 25 pmol /l soit : 6.7 - 20 ng /l

 

Variations pathologiques

 

-Diminution :
Hypothyroïdies
Carences en iode, Atteinte grave extra-thyroïdienne (diminue FT4)
 

-Augmentation :
Hyperthyroïdie Surcharge iodée Anticorps anti-T4 sans hyperthyroïdie (augmente FT4)

 

Médicaments pouvant interférer dans le dosage

 

Traitement par la thyroxine, amiodarone, oestro-progestatifs, héparine, corticoïdes, anti-inflammatoires non stéroïdiens, salicylés, hydantoïnes, barbituriques.